В онкотусовке есть шутка:
– Какое у тебя образование?
– Школа, ВУЗ и… Высшее онкологическое!
Действительно, за время лечения успеваешь так погрузиться в материал, что с легкостью оперируешь такими понятиями, как ИГХ, премедикация, БСЛУ и читаешь результаты анализов крови не хуже лаборатории. И это хорошо, потому что в жизнь приходит такое новенькое понятие, как химический мозг.
Его также называют «хемобрэйн» и «хемотуман». В литературе встречаются аббревиатуры CICI (chemotherapy-induced cognitive impairment – когнитивное нарушение, вызванное химиотерапией) и даже CRCI (cancer-related cognitive impairment – когнитивное нарушение, связанное с раком). Последний термин отражает тот факт, что на заболевание воздействуют разные факторы.
Чаще всего при хемобрэйне страдают память, речь и способность к концентрации внимания. Когда я стала задумываться, как зовут мою медсестру, выпила ли я таблетку перед химией и сколько сдачи мне должны в буфете, то сначала списывала это на возраст. А потом узнала, что это химиотерапия влияет на мыслительные процессы.
Вот какие проблемки возникают на фоне лечения:
– ухудшение памяти,
– трудности с концентрацией внимания,
– проблемы с запоминанием деталей,
– неспособность выполнять несколько задач одновременно (одновременно делать больше одного дела),
– проблемы с обучением новому,
– проблемы со словарным запасом (неспособность быстро подобрать правильные слова),
– требуется больше времени, чтобы что-то сделать (раньше все получалось намного быстрее),
– теряется навык ориентации в новой обстановке.
По статистике, когнитивные нарушения при РМЖ возникают у 17-75% пациентов. Большой разброс. Думаю, он связан с тем, что процесс этот, к счастью, обратимый, ибо мозг можно тренировать и все изменения обернуть вспять, чем я и занялась.
Ученые выделяют две стратегии для тех, кто столкнулся с хемотуманом: борьба с признаками и сосуществование с ними.
Как сосуществовать с химическим мозгом
- Составляйте и записывайте список дел и дат.
2. Пользуйтесь помощью близких: не стесняйтесь просить их о помощи: сопроводить вас на прием врача, за покупками. Это еще и отличный формат поддержки и укрепления отношений.
3. Упорядочьте рутину: ежедневные привычки и свой график. Придерживайтесь одних и тех же привычек и привычного расписания, насколько это возможно. Например, каждый день кладите ключи в одно и то же место.
Как бороться с химическим мозгом
- Тренируйте тело и мозг. Умеренные физические нагрузки несколько раз в неделю – верный путь к улучшению памяти. Кроме того, физические упражнения помогают справиться с усталостью. Например, я подключила изучение хинди, каждый день учила по стихотворению, а после операции под длительным наркозом решала школьные задачки на логику, которые мне присылала классная руководительница моего сына, за что ей большое спасибо. Есть немало приложений, с помощью которых можно тренировать свою сообразительность. Обратите внимание на нейрогимнастику. Это весело и полезно.
- Развивайте нейропластичность. Согните правую руку в локте, кулак сожмите. Ладонь левой поставьте перпендикулярно. Затем поменяйте положение рук: левую согните и сожмите в кулак, а ладонь правой поставьте перпендикулярно. Повторите смену рук не менее 10 раз, с каждым разом увеличивая скорость.
Не получилось сделать сходу? Значит, есть проблемы с нейропластичностью. Это поправимо.
Раньше было выражение «нервные клетки не восстанавливаются». Но в 90-х годах прошлого века был открыт нейрогенез (образование нервных клеток из стволовых). Оказалось, что, когда человек сталкивается с задачей, которую ранее ему не приходилось решать — мозг активирует скрытые ресурсы.
- Формируйте новые нейронные связи. Упражнение «коза — корова». Одной рукой показываем козу – выпрямляем указательный палец и средний. Другой рукой показываем корову – указательный и мизинец. Меняем положение пальцев с «козы» на «корову», постепенно, увеличивая скорость.
- Разгадывайте кроссворды, ребусы, судоку.
- Учитесь новым движениям руками – вышивайте, рисуйте, складывайте мозаики – это отлично помогает при нейропатии.
- Отдыхайте качественно. Отдых – это тоже часть борьбы. Усталость ухудшает память любого человека. Поэтому высыпайтесь и делайте перерывы в течение дня, чтобы расслабиться.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Ведите «Дневник питания», чтобы отслеживать свой рацион. Врач рекомендовала мне придерживаться средиземноморской диеты во время лечения. Это во многом соответствовало моим принципам питания и помогло не поправиться во время химиотерапии.
Думаю, в моем случае все эти советы и упражнения оказали свой эффект – в совокупности с тем, что я вела блог и продолжала работать, каждый день обрабатывая новую информацию и держа свой организм в тонусе.
Это помогло мне не только сохранить когнитивные функции настолько, насколько я смогла, но еще и развить высокие навыки тайм-менеджмента и продвинуться в карьерном плане.
Правда, ни одной буквы на хинди я не помню. Но зато могу сказать, как меня зовут.
11217013/RIB/dig/06.24/0