Как помочь в период проведения химиотерапии: проблемы с сердцем (кардиотоксичность)

Чиж Григорий Алексеевич
Автор:
Чиж Григорий Алексеевич
онколог отделения онкологии (реабилитации и паллиативного лечения) СПб КБ РАН, ассистент кафедры онкологии, детской онкологии и лучевой терапии СПбГПМУ, автор телеграм-канала «Очерки фундаментальной онкологии»

На фоне лечения некоторыми химиотерапевтическими препаратами может1 происходить постепенное ухудшение работы сердца. Риск этого осложнения наиболее высок, если до химиотерапии у пациентки имелись кардиологические заболевания.  

В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не может перекачивать необходимый органам и тканям объем крови.  

 

Проявления сердечной недостаточности: 

  • слабость; 
  • чувство нехватки воздуха при физической нагрузке; 
  • чувство учащенного сердцебиения; 
  • сухой навязчивый кашель в отсутствии респираторных инфекций; 
  • отечность ног, рук, шеи; 
  • низкая переносимость физических нагрузок. 

 

Эти симптомы появляются на поздних этапах поражения сердца, поэтому их отсутствие – это еще не гарантия здоровья сердечной мышцы. На начальном этапе изменения в сердце не проявляют себя плохим самочувствием, между тем, если они возникли, то следует незамедлительно начать соответствующее лечение.  

Эхокардиография позволяет выявлять неблагоприятные изменения в сердце задолго до того, как они станут причиной появления симптомов сердечной недостаточности. Поэтому в период прохождения химиотерапии и после ее окончания следует периодически2 проводить УЗИ сердца. 

 

Как помочь?  

 

  • Если у вашего близкого имеются хронические заболевания сердца и сосудов, то перед началом химиотерапии или между циклами вместе посетите кардиолога и обсудите возможность и целесообразность профилактики кардиотоксичности, пересмотра принимаемых кардиологических препаратов с учетом проводимого противоопухолевого лечения. 

 

  • Соблюдайте рекомендации кардиолога либо лечащего врача по наблюдению на фоне и после химиотерапии. В период проведения химиотерапии и после нее рекомендуется периодическое выполнение УЗИ сердца (эхокардиографии). Частота обследований2 зависит от степени риска конкретной пациентки. 

 

  • Внимательно наблюдайте за самочувствием пациентки в период и после химиотерапии – как она переносит нагрузки, как выглядит, не отекают ли ноги или руки. Интересуйтесь ее самочувствием, спрашивайте, насколько легко ей даются повседневные дела и не стали ли они требовать от нее больших физических усилий. При появлении жалоб – обращайтесь за помощью. 
Оцените, пожалуйста, насколько полезен для вас данный материал?
Средний рейтинг
Еще нет оценок
Мой рейтинг:
Также вам может быть интересно: