Юридические вопросы реабилитации

Консультант по фармацевтическому праву юрист Белозерцева Нина Владимировна проясняет сложные юридические моменты, с которыми сталкиваются онкопациенты

Что такое ИПРА и какие она дает возможности?

– ИПРА – индивидуальная программа реабилитация или абилитации инвалида. Согласно определению из статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов» индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида – это комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

ИПРА разрабатывается федеральными учреждениями (бюро) медико-социальной экспертизы.

ИПРА содержит в себе:

1) Реабилитационные мероприятия, в состав которых входят:

восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);
реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);
санаторно-курортное лечение, предоставляемое при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;
протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов;
обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

2) Перечень технических средства реабилитации конкретного инвалида (это может быть специальная одежда, протезы (молочной железы) другие медицинских изделия, а также иные предметы и оборудование, а также ремонт указанных средств).

Целью разработки ИПРА является компенсация ограничений жизнедеятельности инвалида исходя из комплексной оценки и реабилитационного потенциала инвалида, для возобновления возможности вести полноценный независимый образ жизни.

Все услуги и медицинские изделия, иные товары, указанные в ИПРА, предоставляются инвалиду бесплатно.

Санатории по инвалидности – какие и сколько раз положены, как оформлять заявку, как получить?

– Возможность инвалида получать санаторно-курортное лечение в целях профилактики основных заболеваний предусмотрена Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА).

Направление на санаторно-курортное лечение предоставляется только при наличии медицинских показаний.

Перечень показаний и противопоказаний утверждается Минздравом России. На сегодняшний день действует Приказ Минздрава России от 28.09.2020 № 1029н, согласно которому онкологические заболевания не указаны в качестве показаний для санаторно-курортного лечения, напротив, онкологические заболевания в стадии, требующей противоопухолевого лечения, являются противопоказанием для проведения санаторно-курортного лечения. Подозрение на наличие новообразований также является противопоказанием. В этой связи для получения направления на санаторно-курортное лечение желательно, чтобы такая рекомендация была указана в ИПРА, например, в качестве рекомендации для послеоперационной реабилитации. Также в ИПРА должен быть указан вид курорта (например, бальнеологические, грязевые и т.д.)

Для получения направления на санаторно-курортное лечение необходимо обратиться к лечащему врачу. Врач должен выдать направление на врачебную комиссию. Врачебная комиссия выдает заключение о наличии показаний, либо противопоказаний для санаторно-курортного лечения.

При положительном заключении врачебной комиссии лечащий врач обязан выдать справку с рекомендацией относительно санаторно-курортного лечения. Срок действия справки составляет 6 месяцев.

Далее с данной справкой, заявлением по установленной форме и паспортом необходимо обратиться в территориальное отделение Социального фонда России, в некоторых регионах документы можно направить через МФЦ.

О принятом решении по вопросу предоставления санаторно-курортной путевки заявителя информируют по почте или в электронной форме через личный кабинет на Едином портале Госуслуг.

Путевка на санаторно-курортное лечение выдается территориальным органом Социального фонда России или уполномоченным органом заблаговременно, но не позднее, чем за 18 календарных дней до даты заселения.

Путевки выдаются в порядке очередности в зависимости от даты подачи заявления.

После получения санаторно-курортной путевки необходимо получить санаторно-курортную карту в медицинской организации, выдавшей справку.

Отбор санаторно-курортных организаций, в которые может быть направлен гражданин осуществляется ежегодно в каждом субъекте РФ самостоятельно путем проведения тендера. В зависимости от того, какая из санаторно-курортных организаций выиграла соответствующий тендер, в такую организацию и будет выдана путевка.

Для примера, услуги по санаторно-курортному лечению для больных раком молочной железы предлагают следующие организации:

Санаторий «Ласточка» в Тюменской области https://lastochka.com;
Санаторий «Надежда» в г.Тольятти Самарской области https://nadejda63.ru/;
Санаторий Пушкино в г. Пушкино Московской области https://snt-pushkino.ru;
МБУ «Санаторий «Каменская здравница» в г. Каменск-Уральский Свердловской области http://old.kamensk-uralskiy.ru/society/zdravoohranenie/-3/;
Курорт «Усть-Качка»в с. Усть-Качка Пермского кря https://ust-kachka.amaks-kurort.ru;
Реабилитационный центр «Лесной» в г. Новосибирске Новосибирской области https://rc-lesnoy.ru
Санаторий «Прокопьевский» в г. Прокопьевске Кемеровской области https://www.sanprokop.ru/kontakty/ и другие.