Существует четыре основных или первичных молекулярных подтипа рака молочной железы. Фактически это разные болезни: с различной этиологией, патогенезом и прогнозом, каждая из которых требует специфического подхода в лечении. Для выбора наиболее эффективного плана лечения врачу также важно знать уровень пролиферативного индекса конкретной опухоли.
30-45% случаев
Люминальный подтип A
Зависимые от эстрогена малоагрессивные опухоли, наилучший прогноз.
14-18% случаев
Люминальный подтип B
Зависимые от эстрогена агрессивные опухоли, прогноз более серьезный.
8-15% случаев
HER2-позитивный подтип
Независимые от эстрогена агрессивные опухоли, повышенная вероятность негативного исхода заболевания.
27-39% случаев
«Triple negative» подтип
Независимые от эстрогена агрессивные опухоли, наихудшие показатели выживаемости.
HER2 – белок, который находится на оболочке некоторых раковых клеток, является рецептором для определенного фактора роста и стимулирует рост и деление клеток. Рецепторы – определенные белки на оболочке клеток или внутри них. К рецепторам могут прикрепляться другие белки и соединения, чтобы провести изменение внутри клетки, например восстановление или воспроизведение.
Факторы роста – химические соединения, которые прикрепляются к рецепторам и стимулируют рост клеток.
Уровень пролиферативного индекса – показатель нахождения клетки в стадии деления. Если уровень индекса высок, то есть делящихся клеток много, такой рак хорошо поддается химиотерапии, ведь препараты химиотерапии убивают именно клетки в стадии деления.