Учимся расшифровывать аббревиатуры: лечебный патоморфоз (степени по Лавниковой и RCB)

Ольга Олеговна Гордеева
Автор:
Ольга Олеговна Гордеева

Описывая опухоль, врачи применяют специальные сокращения, которые не всегда понятны пациенту. Между тем, пациенты сегодня хотят ориентироваться в своем заболевании и понимать результаты исследований. Расшифровка системы TNM подробно описана в статье «Учимся расшифровывать аббревиатуры в диагнозе: система TNM». Аббревиатуры NST, NOS, G, LVI, PNI и TILs разобраны в статье «Учимся расшифровывать аббревиатуры в диагнозе: NST, NOS, G, LVI, PNI и TILs». К наиболее часто употребляемым сокращениям, используемым в диагнозе и при написании морфологического заключения, относятся также классификации лечебного патоморфоза (степени по Лавниковой и RCB).

После проведения операции материал в обязательном порядке отправляется на патоморфологическое исследование. Оно подробно описывает характеристики опухоли, лимфоузлов, которые помогают врачу принять решение о дальнейшем лечении. Одна из таких важнейших характеристик – степень лечебного патоморфоза.

Понятие лечебного патоморфоза описывает, как опухоль отреагировала на лечение, проведенное до операции. Есть несколько шкал оценки. Самая распространенная шкала (по Лавниковой) оценивает патоморфоз от I до IV степени, где IV степень – полное отсутствие жизнеспособной опухоли. Для полного отсутствия жизнеспособной опухоли также используют аббревиатуру pCR (pathologic complete response) или называют “полный ответ”.

Оценка лечебного патоморфоза по Лавниковой

Степень патоморфоза Определение
I более 50% опухолевой ткани сохранено
II сохранено 20–50% опухолевой ткани
III до 20% ткани опухоли сохранилось в виде отдельных очагов
IV полное отсутствие опухолевой ткани

В настоящее время все чаще используется система RCB, которая учитывает множество параметров для оценки ответа опухоли на лечение. Далее система формирует итоговый индекс. RCB 0 – наилучший ответ, RCB III – наихудший.

Оценка лечебного патоморфоза по системе RCB

Степень патоморфоза Расчетный показатель Определение
RCB-0 0 Отсутствие инвазивной опухоли
RCB-I <1,36 Малый объем остаточной опухоли
RCB-II 1,36-3,28 Умеренный объем остаточной опухоли
RCB-III >3,28 Значительный объем остаточной опухоли

451515/RIB/dig/05.24/0

Оцените, пожалуйста, насколько полезен для вас данный материал?
Средний рейтинг
Еще нет оценок
Мой рейтинг: