Описывая опухоль, врачи применяют специальные сокращения, которые не всегда понятны пациенту. Между тем, пациенты сегодня хотят ориентироваться в своем заболевании и понимать результаты исследований. Расшифровка системы TNM подробно описана в статье «Учимся расшифровывать аббревиатуры в диагнозе: система TNM». Аббревиатуры NST, NOS, G, LVI, PNI и TILs разобраны в статье «Учимся расшифровывать аббревиатуры в диагнозе: NST, NOS, G, LVI, PNI и TILs». К наиболее часто употребляемым сокращениям, используемым в диагнозе и при написании морфологического заключения, относятся также классификации лечебного патоморфоза (степени по Лавниковой и RCB).
После проведения операции материал в обязательном порядке отправляется на патоморфологическое исследование. Оно подробно описывает характеристики опухоли, лимфоузлов, которые помогают врачу принять решение о дальнейшем лечении. Одна из таких важнейших характеристик – степень лечебного патоморфоза.
Понятие лечебного патоморфоза описывает, как опухоль отреагировала на лечение, проведенное до операции. Есть несколько шкал оценки. Самая распространенная шкала (по Лавниковой) оценивает патоморфоз от I до IV степени, где IV степень – полное отсутствие жизнеспособной опухоли. Для полного отсутствия жизнеспособной опухоли также используют аббревиатуру pCR (pathologic complete response) или называют “полный ответ”.
Оценка лечебного патоморфоза по Лавниковой
| Степень патоморфоза | Определение |
| I | более 50% опухолевой ткани сохранено |
| II | сохранено 20–50% опухолевой ткани |
| III | до 20% ткани опухоли сохранилось в виде отдельных очагов |
| IV | полное отсутствие опухолевой ткани |
В настоящее время все чаще используется система RCB, которая учитывает множество параметров для оценки ответа опухоли на лечение. Далее система формирует итоговый индекс. RCB 0 – наилучший ответ, RCB III – наихудший.
Оценка лечебного патоморфоза по системе RCB
| Степень патоморфоза | Расчетный показатель | Определение |
| RCB-0 | 0 | Отсутствие инвазивной опухоли |
| RCB-I | <1,36 | Малый объем остаточной опухоли |
| RCB-II | 1,36-3,28 | Умеренный объем остаточной опухоли |
| RCB-III | >3,28 | Значительный объем остаточной опухоли |
451515/RIB/dig/05.24/0