На фоне лечения некоторыми химиотерапевтическими препаратами может1 происходить постепенное ухудшение работы сердца. Риск этого осложнения наиболее высок, если до химиотерапии у пациентки имелись кардиологические заболевания.
В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не может перекачивать необходимый органам и тканям объем крови.
Проявления сердечной недостаточности:
- слабость;
- чувство нехватки воздуха при физической нагрузке;
- чувство учащенного сердцебиения;
- сухой навязчивый кашель в отсутствии респираторных инфекций;
- отечность ног, рук, шеи;
- низкая переносимость физических нагрузок.
Эти симптомы появляются на поздних этапах поражения сердца, поэтому их отсутствие – это еще не гарантия здоровья сердечной мышцы. На начальном этапе изменения в сердце не проявляют себя плохим самочувствием, между тем, если они возникли, то следует незамедлительно начать соответствующее лечение.
Эхокардиография позволяет выявлять неблагоприятные изменения в сердце задолго до того, как они станут причиной появления симптомов сердечной недостаточности. Поэтому в период прохождения химиотерапии и после ее окончания следует периодически2 проводить УЗИ сердца.
Как помочь?
- Если у вашего близкого имеются хронические заболевания сердца и сосудов, то перед началом химиотерапии или между циклами вместе посетите кардиолога и обсудите возможность и целесообразность профилактики кардиотоксичности, пересмотра принимаемых кардиологических препаратов с учетом проводимого противоопухолевого лечения.
- Соблюдайте рекомендации кардиолога либо лечащего врача по наблюдению на фоне и после химиотерапии. В период проведения химиотерапии и после нее рекомендуется периодическое выполнение УЗИ сердца (эхокардиографии). Частота обследований2 зависит от степени риска конкретной пациентки.
- Внимательно наблюдайте за самочувствием пациентки в период и после химиотерапии – как она переносит нагрузки, как выглядит, не отекают ли ноги или руки. Интересуйтесь ее самочувствием, спрашивайте, насколько легко ей даются повседневные дела и не стали ли они требовать от нее больших физических усилий. При появлении жалоб – обращайтесь за помощью.