Причины рака молочной железы 

В статьях «Факторы развития рака молочной железы”, “Факторы риска рака молочной железы на классическом примере” и “Биология РМЖ: как возникает рак и почему он метастазирует” мы подробно рассказали о причинах возникновения рака молочной железы у женщин.  

На развитие рака молочной железы влияет целый ряд факторов: 

1. Пол — женщины сталкиваются с РМЖ в 100 раз чаще, чем мужчины1. 

1. Возраст — примерно в двух из трех случаев инвазивный РМЖ встречается у женщин в возрасте 55 лет и старше2. 

1. Большое количество менструальных циклов: раннее начало месячных, поздняя менопауза, отсутствие беременностей с последующими родами, отсутствие кормления грудью. Недавно к этим факторам риска добавился еще один – раннее развитие молочных желез у девочки. Чем раньше развивается грудь, тем раньше она начинает взаимодействовать с основными женскими половыми гормонами – эстрогеном и прогестероном3. Так как воздействие этих гормонов на молочные железы может способствовать развитию рака груди, то риск заболевания увеличивается. О “защитной” функции грудного вскармливания читайте в статье “Лактация защищает от рака, а отказ от грудного вскармливания повышает риск?” 

1. Мутации в генах BRCA. Гены BRCA есть у каждого человека. Основная их задача – помогать восстанавливать разрывы ДНК, которые могут привести к раку и неконтролируемому росту злокачественных опухолей. Т. е. гены BRCA играют роль в предотвращении РМЖ4. Но если в этих генах происходят поломки (мутации), то их защитная функция нарушается, что приводит к увеличению риска рака молочной железы. Важно отметить, что мутация в генах BRCA не означает, что РМЖ обязательно возникнет, но так как риск повышен, то носителям мутации следует проходить регулярные обследования у онколога. Обнаружить мутацию в генах можно при помощи генетического анализа. А снизить риск помогут определенные профилактические мероприятия. О них читайте в статье  “Консультирование по выбору профилактики от рака при мутациях BRCA1/2”. О резонансном случае Анджелины Джоли и его влиянии на общественное мнение мы рассказали в статьях “ Синдром Анджелины: BRCA-мутации«, Онкориски у носителей BRCA-мутаций» и “Почему важно знать о своей мутации?« 

1. Ожирение (индекс массы тела (ИМТ) более 30 кг/м2). Избыточная масса тела связана с более высокой заболеваемостью и смертностью от РМЖ5. Для женщин с ожирением характерна также поздняя диагностика – злокачественная опухоль обнаруживается, когда ее размеры уже достаточно крупные6. 

Связь ожирения и РМЖ обусловлена процессом превращения предшественников эстрогена, находящихся в жировой ткани, в эстроген. Эстроген при гормонозависимом РМЖ, в свою очередь, стимулирует опухолевые клетки к активному делению, что способствует возникновению и распространению раковых клеток. 

1. Курение и алкоголь. У женщин со стажем курения более 10 лет риск рака груди примерно на 10% выше, чем у женщин, никогда не куривших7 Кроме того, исследования выявили увеличение смертности от РМЖ на 28% у тех, кто курил перед постановкой диагноза и во время лечения, по отношению к никогда не курившим пациенткам8.  Алкоголь может увеличить риск рака груди, так как систематическое употребление алкоголя повреждает ДНК клеток. По сравнению с женщинами, не употребляющими алкоголь совсем, у женщин, употребляющих три порции алкоголя в неделю, риск развития рака груди на 15% выше9.  

Рак груди и психосоматика 

Выше мы перечислили причины, повышающие риск рака молочной железы с доказанной вероятностью.  В последнее время тема психосоматики стала необычайно популярной. На пресловутые “психологические факторы” списывают чуть ли не все болезни. Безусловно, стресс оказывает негативное влияние на здоровье человека, но он не может стать главной причиной развития заболеваний, особенно если мы говорим об онкологических заболеваниях. Подробно о влиянии психосоматики на развитие РМЖ мы рассказали в статье “Психосоматика рака молочной железы” 

11239961/RIB/web/08.24/0