Если вы пациент, то врач – ваш партнер, вы с ним в одной команде. Если вы не поняли его рекомендации – задавайте врачу вопросы. Уточняйте ваши действия.
Если вы врач, то пациент – ваш партнер. Убедитесь, что вы вместе работаете на результат, что пациент знает, почему он должен принимать то или иное лекарство и почему должен согласиться на ту или иную операцию. Разговаривайте с пациентом. Уважайте друг друга.
Диалог важен на всех этапах, начиная с постановки диагноза. Пациент должен знать, зачем он сдает те или иные анализы, что означают результаты, как будет проходить лечение и какие цели врачи ожидают от каждого этапа терапии.
Правильно налаженное общение врача и пациента
- улучшает удовлетворенность как пациента, так и врача;
- улучшает результаты лечения;
- увеличивает приверженность лечения пациентов;
- снижает количество жалоб, судебных исков;
- способствует уменьшению эмоционального выгорания.
Пациенты, у которых нет достаточной информации о задачах лечения и прогнозе
- более тревожны, более склонны к депрессивным расстройствам;
- хуже распознают опасные симптомы;
- реже обращаются и реже получают паллиативную помощь, что существенно снижает качество жизни.
Активный диалог пациента и лечебной команды (медсестры, врача, координатора, врача паллиативной помощи, психолога)
- снижает частоту возникновения побочных явлений (более активная профилактика, более ответственное отношение к контрольным обследованиям);
- снижает выраженность побочных явлений (чем доходчивее врач объяснит пациенту, как предотвращать тошноту, рвоту, стоматит и другие расстройства, – тем меньше этих побочных явлений будет испытывать пациент);
- снижает частоту экстренных госпитализаций (вторичная профилактика, раннее реагирование на изменение состояния);
- улучшает результаты лечения (общую выживаемость);
- улучшает качество жизни пациентов;
- улучшает приверженность пациента лечению.
Почему диалог между врачом и пациентом не всегда возможен:
- у врачей недостаточно времени для полноценной беседы с пациентом;
- у врачей нет навыков эффективной коммуникации, этому не учат в медицинском университете, врачи вынуждены действовать по наитию;
- пациенты не вовремя сообщают о своем плохом самочувствии, стесняются «побеспокоить»;
- у пациента нет достаточно информации, чтобы вовремя распознать опасные симптомы.
Как можно улучшить диалог врача и пациента:
- со стороны врача: улучшать навыки эффективной коммуникации, контролировать свое эмоциональное состояние и усталость на работе;
- со стороны медицинской организации: горячая линия для пациентов, чтобы наладить связь; мобильное приложение для пациента с обратной связью, координаторы для пациентов;
- со стороны пациента: вовлечение близких в процесс лечения, мотивация, доверие врачу, изучение достоверных источников медицинской информации, умение отсеивать недостоверные источники и не доверять им;
- со стороны сторонних организаций: школы пациентов, памятки для пациентов, инфопорталы, мобильные приложения для пациентов.
В связи с развитием онкослужбы сегодня контакт врача и пациента гораздо более эффективен, чем это было всего лишь 10 лет назад. Профессиональные онкологи ориентированы на человека, а не только на его болезнь, их волнует качество жизни пациента, а не только его анализы, они учитывают потребности пациента, они настроены на эффективность лечения с индивидуальным подходом, они контактны и дружелюбны.
Многие специалисты вовлечены в науку, участвуют в конференциях, объединяются с коллегами для создания эффективных совместных ресурсов. Они на самом деле горят любовью к человеку, к своей профессии, к коллегам.
Если вы врач – будьте таким врачом. Такому врачу пациент доверяет. А вера дает нам, пациентам, тот необходимый ресурс, о котором не написано в учебниках, ту силу, от которой болезнь отступает.
Пациенты тоже «эволюционируют». Сегодня они гораздо более активно вовлечены в диагностику и лечение, чем это было ранее. Появился даже термин «онкопациент вовлеченный» – это пациент (либо его родственник), который изучает информацию по своему заболеванию, следит за клиническими исследованиями, слушает доклады, вебинары экспертов. Он в курсе своего процесса лечения, читает выписки, говорит на одном языке со своим врачом. Знает свои права и эффективно и бесконфликтно использует эти знания в получении положенного. Дружелюбно контактирует со специалистами, уважителен к труду врача, относится с пониманием к загруженности доктора, не переходит личные границы. За необходимой помощью и информацией обращается в помогающие организации. Считает себя полноправным участником и принимает ответственность за свое лечение.
Если вы пациент – будьте таким пациентом, и все у вас с врачом получится.